Los accidentes ofídicos en Panamá

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En las zonas rurales principalmente debido a la tala de árboles, la sequía, la construcción de viviendas y otras adaptaciones que afectan los hábitats de estos animales, el problema de las intoxicaciones por animales tóxicos está muy extendido, provocando que los humanos se encuentren accidentalmente con estas especies, especialmente serpientes.

El envenenamiento causado por la inoculación de veneno de serpiente es un importante problema de salud pública en todo el mundo. Según informes, cada año se producen alrededor de 5.4 millones de mordeduras de serpientes. En Latinoamérica se estiman 150.000 accidentes por mordedura de serpientes según información del Instituto Nacional de Salud de México.

La información epidemiológica sobre el envenenamiento por veneno de serpiente en la región centroamericana es escasa e incompleta. Los datos recolectados principalmente en Costa Rica nos dan una idea aproximada de los problemas en la región, según el Instituto Clodomiro Picado, la región reporta alrededor de 600 casos de mordedura de serpiente y alrededor de 5 muertes por la causa cada año.

En Panamá, cada año se registran aproximadamente de 1.300 a 1.800 mordeduras de serpientes, lo que lo convierte en el país con mayor incidencia de este tipo de casos, con un promedio de 62 a 52 por 100.000 habitantes.

Un análisis de datos por parte del Ministerio de Salud y el Centro de Investigación e Información de Medicamentos y Tóxicos de la Universidad de Panamá, en 1998 se registraron 1132 casos, en 1999 con una cantidad de 1425 casos, en 2000 fueron 1798 y 2001 fueron 1583 casos. Con un índice de mortalidad de 0.33, 0.61, 0.49 y 0.58 en cada año de este análisis. Pero datos nuevos desde el 2002 hasta el 2010 fue de 52 casos por 100.000 habitantes mostrando una tendencia al descenso. La mortalidad por su parte, registró una tasa de 0.54 por 100.000 habitantes sin mostrar una tendencia ascendente o descendente significativa. Y de 2010 hasta 2016 muestra una tendencia baja que sube drásticamente para finalizar en casi 1.500 casos en este período.

Las provincias con altas incidencias son Darién, Coclé, Los Santos, Bocas del Toro, Chiriquí y la provincia de Veraguas. Afectando a una población productiva de 20 a 44 años, adolescentes de 10 a 19 años y niños de 0 a 9 años siendo los afectados. Y haciendo referencia prevaleció en el sexo masculino durante la época de lluvia en Panamá siendo los trabajadores agrícolas los mas afectados.

Ya que Panamá no cuenta con suficiente información sobre incidentes con veneno de serpiente, por lo que no se conocen todas las variables involucradas; sin embargo, dadas las similitudes geográficas y biológicas de países de la región se puede señalar que el 50% de los casos son causados ​​por Bothrops asper o Víbora X. También se incluyen otras víboras, pero con menor incidencia como Porthidium lansbergii o mejor llamada patoca y corales como Micrurus dissoleucus. Los sitios anatómicos mas afectados con la mordida con los pies con 58% y las manos con 27%. Las manifestaciones clínicas dependerán de la cantidad de veneno inoculado, el peso de la persona y condición fisiológica. Incluyendo edema local, hemorragia local, alteraciones de la coagulación, necrosis, problemas para respirar e inclusive la muerte si no se atiende rápidamente.

En el caso de alguna emergencia lo recomendado ante un accidente ofídico es colocar a la persona en reposo, no capturar la serpiente de no ser necesario porque los médicos son capacitados en casos de estos de ser posible puede ayudarlo a describir como era o en una fotografía, limpie la zona desafectándola, no hacer torniquetes ya que esto puede afectar el miembro donde fue afectado e inmovilizarlo, mantener la hidratación, no succionar con la boca por esto puede causar alguna infección y llevar a la persona afectada lo más pronto a una instalación de salud mas cercana.

Redactado por Luis Vargas | Grupo de Interés Temático de Herpetología | Asociación de Ciencias Biológicas BioFuture Panamá.

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